Fachbereich Geburtshilfe - Erste Untersuchung

Erste Untersuchung (U1) – Frühuntersuchung

Guter Start ins Leben für Ihr Kind

Die Erstversorgung des Neugeborenen ist eine wichtige Aufgabe der Geburtshelfenden. Bei der U1 sind Anpassungsstörungen und äußere Fehlbildungen auszuschließen, gegebenenfalls notwendige Sofortmaßnahmen einzuleiten. Die interdisziplinäre Zusammenarbeit zwischen Hebammen, Geburtshelfenden und Kinderärztinnen / Kinderärzten, wie sie in unserem Haus praktiziert wird, ist dabei von großer Bedeutung.

Neben der sorgfältigen körperlichen Untersuchung des Neugeborenen sind die Erhebung des Apgar*-Scores und die Beurteilung des pH-Wertes samt Basenabweichung aus der Nabelschnur Teil der ersten Untersuchung. In besonderen Fällen wird eine Kinderärztin / ein Kinderarzt jederzeit miteinbezogen. Abschließend wird das Kind gemessen, gewogen und erhält nach Rücksprache mit Ihnen Vitamin K, um inneren Blutungen vorzubeugen.   

*Appearance (Aussehen), Pulse (Herzfrequenz), Grimace (Grimassieren = Reflexauslösbarkeit), Activity (Aktivität = Muskeltonus), Respiration (Atmung).

 

Apgar-Test und Nabelschnur-pH

Der Apgar-Score wird dreimal, in der ersten, fünften und zehnten Minute nach der Geburt erhoben. Dabei werden kindliche Atmung, Herzschlag, Muskel- und Bewegungsfunktionen, Reflexe und die Hautfärbung kontrolliert. Rosig, bläulich oder blass sind für Hebammen und Ärztinnen / Ärzte wichtige Gesundheitshinweise. Nach einer unkomplizierten Geburt kann in der Regel nach einer Minute der Wert von 9, nach fünf und zehn Minuten jeweils ein Wert von 10 erreicht werden (Apgar 9/10/10).

Der pH-Wert und die Basenabweichung („Base Excess“) werden ebenfalls direkt nach der Geburt untersucht. Hierzu wird Blut aus der Nabelschnur entnommen und eine Blutgasanalyse durchgeführt. Mit diesen Werten kann eine Übersäuerung des Blutes (Azidose) festgestellt werden.

Niedrige Werte beim Apgar-Score, dem pH-Wert und der Basenabweichung weisen auf eine mögliche Gefährdung des Neugeborenen hin. Aus der Gesamtschau der Ergebnisse kann der aktuelle Zustand eines Neugeborenen kurz nach der Geburt einfach und aussagekräftig beurteilt werden. Sollte Ihr Baby anfangs etwas Mühe haben, sich an das neue Leben anzupassen, bekommt es so schnell wie möglich die Hilfe oder Behandlung, die es braucht, sodass sich das Neugeborene oft schon innerhalb weniger Stunden oder Tage komplett erholen kann.

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